Imágenes radiográficas de estudios especiales. 

Medios de contraste radiológicos. 

Lugar: Clínica Hogar de la Madre- Miraflores, Lima- Perú

Objetivo: El objetivo es el poder reconocer los tipos de radiografías que se toman a los pacientes como parte de la radiología en la cual se obtienen imágenes sobre un sustrato fotográfico de forma directa por la interacción de los rayos X sobre la película fotográfica.

Los medios de contraste

Los medios de contraste, también llamados agentes de contraste o medios de contraste, son usados para mejorar fotografías del interior del cuerpo producidas por rayos X, tomografía axial computada (TAC), resonancia magnética nuclear (RMN), y ultrasonido. A menudo, los materiales de contraste permiten al radiólogo distinguir las condiciones normales de las anormales.

Existen varios tipos de materiales de contraste:

Los compuestos yodados y los de sulfato de bario son usados en los exámenes por imágenes de rayos X y tomografía axial computada (TAC).

Medio de contraste Baritado:

 Se utiliza el Sulfato de Bario como medio de contraste para el sistema digestivo. Este compuesto es de alta densidad (Z=56), es biológicamente inerte y no es absorbido por el tubo digestivo, siendo eliminado en su totalidad por vía digestiva.

El sulfato de bario es el material de contraste más común que se toma por boca o vía oral. Se lo usa también por vía rectal y está disponible en varias formas, que incluyen:

• polvo, que se mezcla con agua antes de administrarlo
• líquido
• pasta
• tableta

Medio de contraste Yodado

Diversos compuestos llamados medios de contraste Iodados tienen en su composición química al Yodo. Su densidad es alta (Z=53) pero menor que el Bario. Su uso es diverso y la vía de administración puede ser intravenosa, intraarterial, intracavitaria e incluso oral Este tipo de medio de contraste es absorbido por el organismo y es eliminado por vía renal y vía hepato-biliar en menor proporción. Puede ser toxico en algunos pacientes con factores de riesgo y en algunos casos su uso está contraindicado.

Tipos de radiografía

·         Radiografía convencional

La radiografía convencional utiliza la emisión de fotones de radiación (en el caso rayos-X) y de su interacción con las materias del organismo humano para generar imágenes. Los rayos-X emitidos son parcialmente absorbidos por el organismo, pero algunos consiguen atravesar la materia, chocándose contra el film radiográfico. En ese momento, sensibiliza las sales de plata allí contenidos y los quema. Como cada estructura del cuerpo humano (sea tejido adiposo, muslo, hueso, tejido pulmonar enarenado, etc.) absorbe una cantidad diferente de radiación, el film se quema de acuerdo con ese estándar. De esa forma, se genera una imagen sobrepuesta de todas las estructuras atravesadas por los rayos en el camino.

·         Radiografía especial

 En la radiografía especial se utilizan medios de contraste radiológicos para poder visualizar estructuras anatómicas que en una radiografía simple no se podría identificar por su baja diferenciación de densidad o por su bajo contraste.

Rx del aparato digestivo

Radiografía especial (con uso de MDC)

Indicaciones

- Evaluación del aparato digestivo

- Evaluación del aparato urinario

- Evaluación del sistema reproductor femenino

- Evaluación del sistema vascular

- Evaluación de cavidades

- Evaluación de cavidades anormales

Aplicaciones en Ginecología

-Aparato Reproductor:
-Cavidad Uterina
-Trompas uterina

 Diferencias de radiografía simple y especial

Rx simple	Rx especial
·         Radiografía simple es la prueba más utilizada para diagnóstico médico en tórax, abdomen y resto de huesos del cuerpo. ·         No requiere ningún tipo de preparación previa por parte del paciente y suele realizarse en posición decúbito supino o en alguna otra posición si el especialista así lo indica	·         Si requiere del algún tipo de preparación previa por parte del paciente y suele realizarse después de seguir las indicaciones del Tecnólogo Medico. ·         Se debe tomar en cuenta las contraindicaciones, como su está embarazada no puede aplicar algún tipo de radiografía.

Funciones del Tecnólogo Médico en Radiología especial

-          Evaluación de la preparación del paciente previa al examen

-          Evaluación de la protección radiológica

-          Preparación del Medio de contraste

-          Administración del Medio de contraste

-          Elección de la técnica adecuada

-          Posicionamiento del paciente

-          Modificación del protocolo de exploración

-          Procesado de la imagen analógica

-          Post proceso de la imagen digital

-          Evaluación la calidad de la imagen obtenida

Conclusiones:

·         Los rayos X pasa a través de la parte del cuerpo que se va a valorar. Los diferentes tejidos bloquean cantidades distintas de rayos X, dependiendo de su densidad. Los rayos X que atraviesan los tejidos quedan registrados en una película o una placa detectora de radiación, produciendo una imagen que muestra los distintos grados de densidad de los tejidos. Cuanto más denso es el tejido, más rayos X bloquea y más blanca será la imagen

·         El medio de contraste baritado solo puede ser administrado por vía oral y ya que si es administrado por vía arterial, podría causar la muerte del persona debido a la densidad de la sustancia.

·         Se debe de seguir con las indicaciones de las cuales el Tecnólogo Médico va dando durante el proceso de tomar una radiografía, ya sea simple o especial.

 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

ENDOVENOSA

ORAL