Radioterapia

Objetivo:

El objetivo de esta visita fue el poder conocer el nuevo centro de la Universidad Peruana Cayetano Heredia que se cuenta con el servicio de Hemodiálisis y Radioterapia que está ubicado al frente del Instituto Especializado Honorio Delgado Hydeio Noguchi. Así como poder informarnos acerca de los procedimientos que se realizan en Radioterapia y el personal que participa durante el tratamiento del paciente y qué áreas son las que cuentan.

¿Qué es Radioterapia?

Radioterapia es el proceso en el cual partículas u ondas de alta energía, son usadas para poder eliminar o dañar las células cancerosas. Es un tratamiento localizado, lo que significa que generalmente sólo afecta a la parte del cuerpo donde se dirige la radiación.

La radiación actúa sobre el ADN que se encuentra dentro de las células produciendo y evitan que las células cancerosas crezcan y se proliferen.

LOCALIZACIÓN DONDE SE EMITIRÁ RADIACIÓN

¿A quién va dirigida radioterapia?

Está dirigida a más de la mitad de las personas con cáncer por lo que reciben tratamiento de radiación. A veces la radioterapia es el único tratamiento que se necesita contra el cáncer

Accesorios

Este equipo cuenta con accesorios para cada procedimiento de cabeza piernas, columna cervical, mano y cuello; en lo cual, sirve para inmovilizar al paciente y tener una mejora posición al momento que el acelerador irradie en una estructura específica.

Personal a cargo en Radioterapia

•      Dos tecnólogos médicos en Radiología

•      Un físico en Radiología

Marca del equipo

Varian: Es un fabricante de software y tratamientos de oncología de radiación. Sus dispositivos médicos incluyen aceleradores lineales y software para el tratamiento del cáncer y otras afecciones médicas con radioterapia, radiocirugía, terapia de protones y braquiterapia

Equipamiento

EQUIPO EN ROTACIÓN

CONTROL DE DESPLAZAMIENTO
Y ROTACION DEL EQUIPO

PANTALLA CONTROL DE DATOS

CAMILLA DONDE ESTARÁ EL PACIENTE

Protección Radiológica

El ambiente del área de radioterapia cuenta con paredes plomadas resistente a las radiaciones que emite el equipo o el acelerador lineal, también tiene un cuadro floreado para brindar tranquilidad al paciente durante el procedimiento, cuenta con 2 cámaras de seguridad para vigilar al paciente, un micrófono para escuchar y comunicarse en caso de alguna molestia o petición del paciente.

Uso de plantillas que se utilizan para tener un molde del paciente.

Es de uso personal

TIPOS DE EXAMENES   

•      Radioterapia con haz externo

Los tipos de radioterapia de haz externo son los siguientes:

-Radioterapia conformacional tridimensional

-Radioterapia de intensidad modulada

-Terapia con haz de protones.

-Radioterapia guiada por imágenes

-Radioterapia estereostática.

La radioterapia externa afecta a un grupo de células en su cuerpo sólo por un momento. Debido a que no hay una fuente de radiación en su cuerpo, usted no emitirá radiación en ningún momento durante o después del tratamiento.

   

•      Radioterapia interna

Los tipos de radioterapia interna incluyen los siguientes:

Implantes permanentes.

Radioterapia interna temporal.

Efectos adversos y riesgos de la Radioterapia

•      Caída de cabello

•      Fibrosis pulmonar

•      Reacciones cutáneas

•      Cansancio

•      Cáncer secundario

•      Nauseas, vómitos

•      Diarrea

•      Pérdida del apetito

Conclusiones:

En conclusión, la radioterapia es un área para el tratamiento de eliminación de células cancerígenas ya que los pacientes que son atendidos pasan por un control diario por medio de los tecnólogos médicos quien se encarga de ver el estado de salud y mejora del paciente durante los tratamientos recibidos por día.

A través de controles del paciente se hace un seguimiento de como el paciente está progresando con el tratamiento.

Las medidas de seguridad que toma el área de Radioterapia para la protección radiológica del paciente asi como brindar un ambiente de comodidad y tranquilidad y también para el personal. Se puede ver el analizador lineal y sus diversas funciones que cumplía, el tipo de radiación medida por tratamiento en el paciente y los diversos.

Resonancia Magnética

Objetivo: El objetivo de la siguiente práctica es el poder conocer el servicio de Resonancia Magnética y conocer las funciones que ellos cumplen así como el uso de radiación no ionizante para poder obtener imágenes.

Resonancia Magnética

El servicio de Resonancia Magnética es un examen en la cual se obtienen imágenes con el fin de poder ver con una mejor resolución las estructuras internas de los órganos, y también porque  puede  diagnosticar con tiempo varios problemas de salud como aneurismas, tumores, alteraciones en las articulaciones u otras lesiones en los órganos internos.

Cuando se realiza el examen de Resonancia Magnética, durante el  escaneo el paciente escuchará sonidos fuertes que son generados dentro de la sala resonancia, mientras las imágenes son producidas. El paciente usualmente puede usar tapones para oídos para reducir el sonido del escáner de RM. Algunos de los nuevos escáneres tienen música para ayudar al paciente a pasar el tiempo. También pueden tener una manta porque hay uso de aire acondicionado y tener luces dentro.

LUZ INDICADORA

Aunque la mayoría de los pacientes pasan entre 30 y 60 minutos en la máquina de RM. Cuando se está realizando el examen, afuera de la sala se prende una luz roja que indica que están en pleno procedimiento

Equipamientos

·        Sistema de Gradientes de campo

·        Imán

·        Sistema informático y electrónico

·        Bobinas

IMÁN 

 

BOBINA

Aplicaciones Diagnósticas de la Resonancia Magnética Nuclear

·        Gastroenterología

·        Urología

EXAMEN GASTROENTEROLOGÍA

·        Traumatología

·        Cardiología (corazón)

·        Neurología

·        Endocrinología

·        Oncología

Exámenes especiales

Artro RM

Espectroscopia

Colangio RM

Cardio RM

AngioRM

Uro RM

Función del Tecnólogo Medico

o   Preparación del paciente previo al examen

o   Evaluación de la seguridad en Resonancia Magnética

o   Administración del agente de contraste.

o   Protocolo de exploración a emplear.

o   Posicionamiento del paciente.

o   Toma de imagen.

o   Evaluación de la calidad de la imagen obtenida.

o   Procesamiento de la imagen.

o   Impresión, grabado y envío de imágenes.

Ventajas de la Resonancia  Magnética

No utiliza radiación ionizante.

Es un examen diagnóstico indoloro.

Las se pueden captar desde todos los planos del espacio.

Diagnóstico de una amplia lista de patologías cardíacas, cerebrales y vasculares.

Admite la utilización de medios de contraste para ayudar a visualizar mejor las imágenes.

Contraindicaciones

·        Tatuajes y maquillaje permanente.

·        Paciente que use marcapaso cardiaco.

·        Aparatos de estabilización de columna.

·        Paciente portador de implante coclear y estimuladores de nervios.

·        Pacientes en estado grave.

·        Paciente con implantes de material ferromagnético:

·        Paciente que tiene astillas metálicas

Conclusiones:

La Resonancia Magnética es una prueba no invasiva que permite estudiar y visualizar estructuras de tejido blando, cerebro, pulmones, columna

Este tipo de prueba tiene una mayor ventaja debido a que este servicio usa radiación no ionizante.

Las gradientes de alta potencia y el amplio campo magnético permiten capturar imágenes de alta resolución

Ultrasonografía

Procedimiento en el que se usan ondas de sonido de alta energía para observar los tejidos y órganos del cuerpo. Las ondas de sonido crean ecos que formas imágenes de los tejidos y órganos en una pantalla de computadora

Ecógrafo

ECÓGRAFO

Un ecógrafo es una máquina que usa ondas sonoras de alta frecuencia para reproducir imágenes del interior del organismo (órganos del abdomen, pelvis, útero, etc.) y para la exploración de las arterias y venas, entre otras utilidades. Hay varios tipos de ecografías dependiendo del objetivo de la exploración, por ejemplo, en los estudios de la mama  se indica la mamografía. Para las arterias y venas el ecógrafo doppler. El ecógrafo no emplea radiaciones por lo que es una técnica segura durante la gestación y el embarazo.

Ecografía

DESARROLLO DE UN FETO

 Es un procedimiento no invasivo en la cual permite realizar diagnósticos mediante el ultrasonido para crear imágenes bidimensionales o tridimensionales. A través de un instrumento llamado transductor, en la cual se emite ondas de ultrasonido hacia el área del cuerpo que está siendo examinada para que luego se reciba el eco de las ondas que se convierten en imágenes que se pueden ver por una pantalla de computadora.

Aplicaciones de la ecografía:

·         Estudio de flujo sanguíneo de arterias y venas para la detección de arterioesclerosis y coágulos

·         Glándula tiroides y estructuras blandas del cuello.

·         Tendones, ligamento, músculos y estructuras de las articulaciones

·        

Corazón fetal y corazón de adultos

·         Glándulas mamarias

·         Estudios de abdomen

·         Estudio pélvico

·         Feto durante el embarazo

·         Apéndice

·         Tumoraciones

·         Biopsias

·         Amniocentesis.

Ventajas de la Ultrasonografía

• Evaluación no invasiva

• Sin riesgo de irradiación (ondas mecánicas)

• Adquisición en tiempo real

• Evaluación en cualquier plano

• Posibilidad de impresión y grabación en video

ECOCARDIOGRAFÍA

Exámenes con técnicas especiales

• US 3D

• US vascular (Doppler)

• Ecocardiografía

TRANSDUCTORES

El transductor es el encargado de convertir la señal eléctrica a frecuencias ultrasónicas en una señal de presión acústica que se propaga por el aire.

3 tipos diferentes de sondas, dos lineales y otra cónvex.

1. Cónvex: Tienen una forma ligeramente curva. Trabajan a bajas frecuencias y tienen profundidades de hasta 30 cms.  La ecografía de Abdomen y Obstetricia es con mucho su uso principal.

EXISTEN VARIOS TIPOS DE TRANSDUCTORES

Pertenecen a este grupo los microcónvex, con superficie reducida y frecuencias ligeramente más altas, hasta 9 MHz que consiguen penetrar hasta 15 cms. Son utilizados habitualmente en pediatría.

Los endocavitarios también forman parte de este grupo, eso si con un diseño específico y adaptado al tipo de estudios que van a realizar. Mayoritariamente estudios ginecológicos. Antaño también transrectales para el estudio de la próstata, hoy es una técnica en deshuso.

2. Lineales: Línea de elementos recta. Pueden ampliar el campo visual gracias a su imagen trapezoidal. Frecuencias altas hasta 18 MHz.

Partes blandas, músculo, estudios vasculares, ecografía ocular…tienen gran versatilidad.

3. Sectoriales:

Utilizan tecnología phased array. Tienen forma cuadrada y campo visual estrecho proximalmente y muy ancho distalmente. Cardiología es su uso común.

Funciones del Tecnólogo Médico en US

- Evaluación de la preparación del paciente previo al examen

- Realización de la exploración

- Adquisición de imágenes diagnósticas

- Evaluación de la calidad de la imagen obtenida

- Post procesamiento de la imagen (mediciones)

- Impresión en papel y grabado en DVD

Conclusiones

Usualmente se realizan ecografías a mujeres durante el proceso de gestación.

Es un procedimiento no invasivo.

GESTACIÓN

Se utiliza un gel conductor para que los US se transmitan de mejor manera a través de la piel del paciente se emplea una sustancia acuosa en gel que facilita esta conducción, siendo imprescindible su uso.

GEL CONDUCTOR

El transductor con la ayuda del gel conductor ayuda a la conversión de frecuencias ultrasónicas para la obtención de una buena calidad de imagen.